入会申し込みフォーム お名前 ふりがな ローマ字表記(パスポートの表記) 本人確認書類 (運転免許証・パスポート・健康保険証のいずれかひとつ) または、info@dscssalon.com 郵便番号 都道府県 ご住所 電話番号 メールアドレス メールアドレス確認用 生年月日 西暦19401941194219431944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004年 ---123456789101112月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 性別 男性女性 ご希望のメンバーカテゴリー サロンメンバーダイアモンドメンバー(入会審査及び人数制限があります) 興味があるカテゴリー(複数ご選択いただけます) 世界のセレブリティ旅ライフシフト世界のニュースから気になる話題住んでみてわかった使える簡単英会話フリースタイル 入会動機及び興味カテゴリーを含む自己紹介 当サロンをお知りになったきっかけを教えてください 入力内容をご確認後、左記にチェックを入れて送信ください。